ABSTRACT
Introdução: O processo de encaminhamento é um dos sistemas logísticos em atividade atualmente e tem como função interligar os diferentes níveis de atenção à saúde de determinada Rede de Atenção à Saúde (RAS). Objetivo: Avaliar as informações contidas nas guias de encaminhamento dos pacientes referenciados da atenção primária da RAS do município de Rio de Sul (SC). Métodos: Estudo observacional, analítico e transversal, em que as guias da RAS foram examinadas com base em um formulário contendo variáveis preestabelecidas. As informações coletadas receberam análise descritiva de frequências e foram representadas por n (frequência absoluta) e % (porcentagem). Resultados: Foram analisados 158 encaminhamentos. Dados demográficos estavam presentes em 158 (100%), queixa principal ou motivo da referência em 131 (82,9%), descrição da queixa principal ou do motivo da referência em 82 (51,9%), descrição dos sintomas associados em 21 (13,3%), história patológica pregressa em 61 (38,6%), lista de medicações atuais em 37 (23,4 %), alergias em dez (6,3%), achados de relevância clinica em 75 (47,5%), resultados da investigação prévia em 45 (28,5%), esboço de tratamento prévio em 42 (26,6%), diagnóstico provisório em 75 (47,5%) e declaração do que se espera do encaminhamento em 66 (41,8%). Conclusões: Revelou-se carência de informações nos encaminhamentos da RAS quando comparadas às de outros estudos, principalmente no que concerne a informações históricas do paciente, dados clínicos acerca do motivo do encaminhamento, diagnóstico provisório e declaração do que se espera do encaminhamento. No entanto, o incentivo à descrição dessas informações básicas pode ser uma medida inicial para a mudança da conjuntura atual.
Introduction: The referral process is one of the logistics systems currently in operation, and its function is to link the different levels of health care in a given health care network (HCN). Objective: To evaluate the information contained in the referral guides of patients referred from the primary care of the HCN in the Brazilian city of Rio de Sul (SC). Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted, where the HCN guides were examined from a form containing pre-established variables. The information collected was submitted to descriptive analysis of frequencies, which were represented by n (absolute frequency) and % (percentage). Results: A total of 158 referrals were analyzed, with demographic data being present in 158 (100%), main complaint or reason for referral in 131 (82.9%), description of the main complaint or reason for referral in 82 (51.9 %), description of associated symptoms in 21 (13.3%), past pathological history in 61 (38.6%), list of current medications in 37 (23.4%), allergies in 10 (6.3%), clinically relevant findings in 75 (47.5%), previous investigation results in 45 (28.5%), Prior treatment outline in 42 (26.6%), provisional diagnosis in 75 (47.5%) and declaration of what is expected of the referral in 66 (41.8%). Conclusions: There was a lack of information in HCN referrals when compared to other studies, especially concerning patient historical information, clinical data about the reason for the referral, provisional diagnosis, and declaration of what is expected of the referral. However, encouraging the description of this basic information can be an initial measure to change the current situation.
Introducción: El proceso de encaminamiento es uno de los sistemas logísticos actualmente en funcionamiento, y su función es vincular los diferentes niveles de atención en salud en una determinada Red de Atención a la Salud (RAS). Objetivo: Evaluar las informaciones contenidas en las guías de encaminamiento de pacientes derivados de la atención primaria de la RAS de la ciudad de Rio de Sul (SC). Métodos: Estudio observacional, analítico y transversal, donde se examinaron las guías de la RAS desde un formulario que contenía variables preestablecidas. La información recolectada recibió análisis descriptivo de frecuencias y fue representada por n (frecuencia absoluta) y % (porcentaje). Resultados: se analizaron 158 referencias, estando presente el dato demográfico en 158 (100%), queja principal o motivo de referencia en 131 (82,9%), descripción de la queja principal o motivo de referencia en 82 (51,9%), descripción de síntomas asociados en 21 (13,3%), antecedentes patológicos en 61 (38,6%), lista de medicamentos actuales en 37 (23,4%), alergias en 10 (6,3%), hallazgos clínicamente relevantes en 75 (47,5%), resultados de la investigación previa en 45 (28,5%), esquema de tratamiento preliminar en 42 (26,6%), diagnóstico provisional en 75 (47,5%) y declaración de lo que se espera del encaminamiento en 66 (41,8%). Conclusiones: Hubo falta de información en los encaminamientos de la RAS en comparación con otros estudios, especialmente en lo que se refiere a la información histórica del paciente, datos clínicos sobre el motivo del encaminamiento, diagnóstico provisional y declaración de lo que se espera del encaminamiento. Sin embargo, fomentar la descripción de estas informaciones básicas puede ser una medida inicial para cambiar la situación actual.
Subject(s)
Primary Health Care , Referral and Consultation , Health Information ExchangeABSTRACT
Introducción. La malaria, o paludismo, es una enfermedad de gran impacto en la población colombiana, que debe ser abordada desde el punto de vista del trabajo en equipo de instituciones para el intercambio de conocimiento. Objetivo. Analizar las interacciones de la Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un análisis de redes sociales que permitió identificar la proximidad entre los actores y el grado de conocimiento entre ellos; se observaron indicadores de densidad, diámetro, distancia media y centralidad de grado. El corpus documental para el estudio estuvo constituido por 193 documentos técnicos publicados entre el 2016 y el 2021, que fueron analizados empleando técnicas de procesamiento de texto mediante el lenguaje de programación R. La categorización de la red se realizó a partir de cinco variables: atención integral a pacientes, diagnóstico, epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, política pública, y promoción y prevención. Resultados. El análisis de las interacciones indicó que la red la conformaban 99 actores, de los cuales 97 (98 %), mostraron más interés en la producción de conocimientos en epidemiología y sistemas de análisis de información en salud, seguido de la categoría de atención integral a pacientes con 79 (80 %). El 54 % de los actores llevó a cabo estudios de promoción y prevención, siendo esta la categoría de menor abordaje. Conclusiones. Este estudio contribuye al fortalecimiento de estrategias clave en la divulgación del conocimiento sobre la malaria en Colombia.
Introduction: Malaria is a disease with a high impact on Colombian population, which must be approached from the point of view of teamwork of institutions for knowledge exchange. Objective: To analyze the interactions of the Red de Gestión del Conocimiento, Investigación e Innovación en Malaria de Colombia. Materials and methods: An analysis of social networks was applied that allowed identifying the proximity between actors and the degree of knowledge between them. Indicators of density, diameter, average distance, and degree of centrality were observed. The documentary corpus for the study consisted of 193 technical documents published between 2016 and 2021, which were analyzed using text mining using the R programming language. The network was categorized based on five variables: comprehensive patient care, diagnosis, epidemiology and health information analysis systems, public policy and promotion and prevention. Results: The analysis of interactions indicated that the network was made up by 99 actors. The main interest in knowledge production was on epidemiology and health information analysis systems (98 % of the actors), followed by the integral patient care (80 % of the actors). On the contrary, the least approached category was malaria promotion and prevention practices (54 % of the actors). Conclusions: In general, this study contributes to the strengthening of key strategies in the dissemination of knowledge about malaria in Colombia.
Subject(s)
Social Network Analysis , Malaria , Word Processing , Epidemiology , Knowledge Management , Health Information ExchangeABSTRACT
As mídias sociais são importantes canais de difusão de informações em saúde. O objetivo deste artigo é apresentar um modelo de estudo métrico de informações para minerar temáticas relacionadas à covid-19 no Facebook, intitulado AC-Redes semânticas de hashtags. O modelo é composto pelos métodos de análise de redes semânticas e de análise de coocorrência. As métricas aplicadas no período de maio de 2020 a janeiro de 2021 foram: as frequências de hashtags, as centralidades de grau e de intermediação e o índice incidência-fidelidade; e o estudo de ilhas. As temáticas identificadas foram: 'Educação na pandemia'; 'Trabalho e pandemia'; 'Ciência, saúde e pandemia'; 'Isolamento social na pandemia'; e 'Política e pandemia'. Por meio desse modelo, foi possível identificar as temáticas mais relevantes sobre a covid-19 para os usuários do Facebook.
Social media are important channels for the dissemination of information on public health. The goal of this paper is to present a model of quantitative analysis of information from the hashtags with respect to covid-19 on Facebook, called CA-Hashtag semantic networks. This model consists of the methods of semantic network analysis and co-occurrence analysis.The metrics used from May 2020 to January 2021 were: hashtag's frequency, degree and betweenness centralities and incidence-fidelity index; and study of islands. The themes identified have been: 'Education in the pandemic'; 'Work and pandemic'; 'Science, health and pandemic'; 'Social isolation in the pandemic'; and 'Politics and pandemic'. Applying the proposed model, it has been possible to identify the most relevant themes about covid-19 for Facebook users.
Las redes sociales son canales importantes para la difusión de información sobre salud pública. El objetivo del artículo es presentar un modelo de análisis cuantitativo de información a partir de los contenidos de hashtags relacionadas con covid-19 en Facebook, llamado de AC-Redes semánticas de hashtags. Este modelo es compuesto por los métodos de análisis de redes semánticas y análisis de co-ocurrencia. Las métricas utilizadas desde mayo de 2020 hasta enero de 2021 han sido: la frecuencia de hashtags, las centralidades de grado e intermediación y el índice incidencia-fidelidad; e el estudio de islas. Los temas identificados han sido: 'Educación en la pandemia'; 'Trabajo y pandemia'; 'Ciencia, salud y pandemia'; 'Aislamiento social en la pandemia'; y 'Política y pandemia'. Con basis en el modelo propuesto, ha sido posible identificar los temas más relevantes sobre covid-19 para los usuarios de Facebook.
Subject(s)
Humans , Health Information Exchange , Semantic Web , COVID-19 , Social Isolation , Information Dissemination , Education , Pandemics , Social MediaABSTRACT
Objetivo: identificar os fatores que interferem na comunicação entre as equipes de enfermagem durante o handover de troca de turno em clínicas cirúrgicas, e sua interface com a segurança do paciente. Método: estudo quantitativo, observacional, com análise descritiva, realizado de abril a julho de 2019, por meio de um roteiro de observação e um formulário, em nove clínicas cirúrgicas de um hospital universitário. Resultados: observou-se 54 handovers e participaram 123 profissionais de enfermagem. Dentre os fatores analisados, destaca-se, a ausência de instrumento padronizado de handover (85,19%) e presença de ruídos sonoros (77,78%). A maioria dos participantes (86,93%) apontaram a omissão de informações, na transferência de cuidados, como o fator mais prejudicial para assistência. Conclusão: os fatores que interferiram na comunicação durante o handover foram: ruídos sonoros, omissão de informações, ausência de instrumento padronizado e atrasos dos profissionais. Acredita-se que a identificação desses fatores contribua para o desenvolvimento de melhores estratégias.
Objective: to identify factors affecting communication between nursing teams during shift handover on surgical wards, and how it interfaces with patient safety. Method: this quantitative, observational study, with descriptive analysis, was conducted on nine surgical wards of a university hospital from April to July 2019, using an observation script and record form. Results: 54 nursing shift handovers were observed, and 123 nursing personnel participated. Of particular note among the factors analyzed were absence of a standardized handover instrument (85.19%) and the presence of noise (77.78%). Most of the participants (86.93%) pointed to missing information at handover as the factor most prejudicial to care. Conclusion: the factors that interfered with communication during handover were: noise, omission of information, absence of a standardized instrument, and staff lateness. It is believed that identifying these factors will help develop better strategies.
Objetivo: identificar los factores que afectan la comunicación entre los equipos de enfermería durante la transferencia de turno en las salas quirúrgicas y cómo interactúa con la seguridad del paciente. Método: este estudio cuantitativo, observacional, con análisis descriptivo, se realizó en nueve salas quirúrgicas de un hospital universitario de abril a julio de 2019, utilizando un guión de observación y formulario de registro. Resultados: se observaron 54 traspasos de turno de enfermería y participaron 123 personal de enfermería. Entre los factores analizados destacan la ausencia de un instrumento de traspaso estandarizado (85,19%) y la presencia de ruido (77,78%). La mayoría de los participantes (86,93%) señaló la falta de información en la entrega como el factor más perjudicial para la atención. Conclusión: los factores que interfirieron en la comunicación durante el traspaso fueron: ruido, omisión de información, ausencia de instrumento estandarizado y tardanza del personal. Se cree que identificar estos factores ayudará a desarrollar mejores estrategias.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Communication , Patient Safety , Patient Handoff/standards , Hospitals, University , Interprofessional Relations , Nursing, Team , Patient Care Team/standards , Brazil , Health Information Exchange , Nursing Care/standardsABSTRACT
Este artigo tem como base um estudo em que foram levantados e organizados termos do domínio da radiologia obstétrica e, então, foi identificado se os mesmos estão compreendidos em quatro distintos vocabulários controlados: OntoNeo, RadLex, LOINC e SNOMED. É apresentado o Sistema Integrado Catarinense de Telemedicina e Telessaúde (STT/SC) e o projeto de estruturação de laudos de exames de radiologia obstétrica, bem como o contexto teórico da ciência da informação sobre vocabulários controlados.Foram realizadas uma pesquisa de campo para o levantamento dos termos junto a um especialista da área e uma pesquisa documental para o levantamento estatístico dos termos em vocabulários controlados.Constituiu-se uma hierarquia dos termos levantados e verificou-se a cobertura de cada um dos vocabulários controlados em relação aos termos. O SNOMED é o vocabulário controlado com maior potencial de uso para a indexação de laudos no domínio da radiologia obstétrica.(AU)
This article bases on a study in which terms of the obstetric radiology domain were collected and arranged, and then we identified whether they are comprised in four distinct controlled vocabularies: OntoNeo, RadLex, LOINC and SNOMED. We present the STT/SC Sistema Integrado Catarinense de Telemedicina e Telessaúde (Santa Catarina's integrated system of telemedicine and tele health) and theproject of structuring diagnostic reports of tests in obstetric radiology, as well as the theoretical contextof information science about controlled vocabulary. We carried out a survey of the terms jointly an expertand a documentary research to the statistical survey of the terms from controlled vocabularies. A hierarchy of the terms collected was established and the coverage of each of the controlled vocabularies in relation to the terms was verified. The SNOMED is the controlled vocabulary with greater potential of use for theindexation of diagnostic reports in the field of obstetric radiology.
Este artículo se basa en un estudio en el cual fueron levantados y arreglados términos del dominio de la radiología obstétrica, y entonces fue identificado si los mismos están comprendidos en cuatro distintos vocabularios controlados: el OntoNeo, el RadLex, el LOINC y el SNOMED. Presentamos el STT/SC Sistema Integrado Catarinense de Telemedicina e Telessaúde (sistema integrado catarinense de telemedicina y telesalud) y el proyecto de estructuración de resultados de exámenes de radiología obstétrica, así como el contexto teórico de la ciencia de la información sobre vocabularios controlados. Una investigación de campo fue realizada para el levantamiento de los términos junto a un especialista y una investigación documental para el levantamiento estadístico de los términos en vocabularios controlados. Se ha constituido una jerarquía de los términos levantados y se ha verificado la cobertura de cada uno de los vocabularios controlados en relación a los términos. El SNOMED es el vocabulario controlado con mayor potencial deuso para la indexación de los resultados de exámenes en el dominio de la radiología obstétrica.
Subject(s)
Humans , Information Systems/standards , Obstetrics , Radiography, Thoracic/classification , Telemedicine , Terminology as Topic , Vocabulary, Controlled , Health Information Exchange , Information Storage and RetrievalABSTRACT
Las terapias alternativas son cada vez más utilizadas en la atención en salud. Actualmente la mayoría de las entidades de salud que prestan dichos servicios realizan el registro de estas intervenciones terapéuticas de forma manual, lo cual produce inconvenientes como: posible pérdida de información, falta de control y seguimiento del paciente, falta de interacción e interoperabilidad con la historia clínica convencional, e imposibilidad de desarrollar estudios estadísticos con información proveniente de dichos registros. El presente artículo presenta un sistema de gestión de información para una historia clínica electrónica en terapias alternativas, basado en un modelo conceptual, y un modelo de interoperabilidad basado en el estándar Health Level 7 (HL7). Para el diseño del modelo conceptual, además de la revisión bibliográfica, se desarrolló una investigación de tipo mixto, con un diseño observacional descriptivo mediante una muestra a conveniencia, conformada por siete docentes y once expertos en terapias alternativas. Se indagó acerca de las características de los instrumentos y herramientas utilizados por los expertos para la gestión de la información. Una vez finalizada la propuesta del modelo, esta fue validada por los expertos. Para el modelo de interoperabilidad se consideraron los aspectos técnicos y sintácticos al diseñar una arquitectura de servicios para el envío y recepción de mensajes. En cuanto a la interoperabilidad sintáctica, se diseñó una estructura de mensaje según HL7 con información de pacientes.
The use of alternative therapies is on the increase in health care. Most of the health institutions currently rendering such services keep manual records of therapeutic interventions, resulting in inconveniences such as the possible loss of information, lack of patient control and follow-up, lack of interaction and interoperability with conventional medical records, and inability to develop statistical studies based on data from those records. The paper presents an information management system for electronic medical records in alternative therapies based on a conceptual model and an interoperability model based on the Health Level 7 (HL7) standard. For the design of the conceptual model, in addition to the literature review, a mixed research study was conducted with a descriptive observational design using a convenience sample of seven teachers and eleven experts on alternative therapies. Participants were asked about the characteristics of the instruments and tools used by information management experts. A model proposal was developed which was validated by the experts. For the interoperability model account was taken of the technical and syntactic aspects involved in the design of a service architecture for message submission and reception. For syntactic interoperability a message structure was designed based on HL7 and patient information.
As terapias alternativas são cada vez mais utilizadas na atenção em saúde. Actualmente a maioria das entidades de saúde que emprestam ditos serviços realizam o registro destas intervenções terapéuticas de forma manual, o qual produz inconvenientes como: possível perda de informação, falta de controle e acompanhamento do paciente, falta de interacção e interoperabilidade com a história clínica convencional, e impossibilidade de desenvolver estudos estatísticos com informação proveniente de ditos registros. O presente artigo apresenta um sistema de gestão de informação para uma história clínica electrônica em terapias alternativas, baseado num modelo conceitual, e um modelo de interoperabilidade baseado no estándar Health Level 7 (HL7). Para o desenho do modelo conceitual, para além da revisão bibliográfica, desenvolveu-se uma investigação de tipo misto, com um desenho observacional descriptivo mediante uma amostra à conveniência, conformada por sete docentes e onze expertos em terapias alternativas. Indagou-se sobre as características dos instrumentos e ferramentas utilizados pelos expertos para a gestão da informação. Uma vez finda a proposta do modelo, esta foi validada pelos expertos. Para o modelo de interoperabilidade foram considerados os aspectos técnicos e sintáticos ao desenhar uma arquitetura de serviços para o envio e recepção de mensagens. Em relação à interoperabilidade sintática, foi desenhada uma estructura de mensagem segundo HL7 com informação de pacientes.